球囊擴(kuò)張導(dǎo)管是心血管疾病介入治療中一種用于冠狀動(dòng)脈狹窄部位或旁路移植物狹窄處擴(kuò)張的器械。其根據(jù)使用特點(diǎn)可大致分為整體交換型，也稱(chēng)OTW球囊擴(kuò)張導(dǎo)管；快速交換型以及固定導(dǎo)絲球囊三種。

OTW球囊擴(kuò)張導(dǎo)管主要由球囊、內(nèi)外管以及導(dǎo)管座組成，其全程均有可以通過(guò)導(dǎo)絲的內(nèi)腔，球囊導(dǎo)管整體沿導(dǎo)絲滑行，可通過(guò)球囊導(dǎo)管中心腔交換導(dǎo)絲。OTW球囊主要用于慢性完全閉塞病變患者，或患者需要使用交換導(dǎo)絲時(shí)使用。

慢性閉塞性病變（CTO）是冠心病介入治療的難點(diǎn)，球囊在對(duì)CTO介入治療過(guò)程中扮演多種角色。微導(dǎo)管使用較多，但OTW球囊在CTO介入治療過(guò)程中也有其獨(dú)到作用。如初始選擇1.5mm的OTW球囊既可以提供支撐，也可以完成第一次預(yù)擴(kuò)張。它還可以用于間隔化學(xué)消融及經(jīng)中心腔測(cè)壓、取血。

OTW球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的主要優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)為交換導(dǎo)絲和良好的跟蹤性?xún)煞矫?，OTW球囊可提供額外的支持力，因此可以推進(jìn)導(dǎo)絲進(jìn)入閉塞病變處，而后利用它可以進(jìn)行遠(yuǎn)端型，以便更準(zhǔn)確地判斷導(dǎo)絲是否位于真腔內(nèi)。此外，OTW球囊具有高通過(guò)性與到位性，可以為臨床提供更高效與便捷的使用。

在臨床的應(yīng)用中，OTW球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的穩(wěn)定性是最強(qiáng)的，且對(duì)于需要更換導(dǎo)絲的手術(shù)，以及CTO復(fù)雜病變，OTW球囊則是首選，尤其是在復(fù)雜病變當(dāng)導(dǎo)絲難以通過(guò)病變位置時(shí)，OTW球囊可以起到關(guān)鍵作用。

其實(shí)，在冠脈介入治療中，不管是OTW球囊擴(kuò)張導(dǎo)管、快速交換型球囊還是固定導(dǎo)絲球囊，每種球囊都有其自身的特點(diǎn)，優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，而介入醫(yī)生應(yīng)根據(jù)對(duì)球囊特性的了解和患者的情況采用最適合的球囊。