導引導管是臨床醫(yī)療中用于為治療器械的導入提供通道,是當下介入手術中常見且有力的配件之一。導引導管的功能是通過疊加的方式,在導引導管遠端增加了球囊功能,實現(xiàn)導引功能的延伸,尤其在神經取栓領域,應用較廣。

導引導管的功能作用主要分為:1.建立到達靶病變血管近端的通路;2.輸送各種介入器械;3.為后續(xù)器械(微導管等)的展開提供穩(wěn)定的平臺,并保證對周圍血管的無創(chuàng)性;4.注射造影劑及各種相關治療、搶救藥物。
神經血管的各類導管,緣于血管本身的迂曲,在設計時,考慮抗折性要高于冠脈等區(qū)域,導致了其在OD/ID的均衡上,十分嚴格,在此基礎之上,BGC還要加一層沖壓腔(層),給這類器械的設計留下尺寸的空間。尤其在神經取栓的應用中,快速是重點要素,這就要求配合的導管盡量內腔大,也是基于此,BGC的設計對比中,大ID成為各家設計的重點。
導引導管的結構決定了其性能參數(shù),理想的導引導管的功能應當具有以下特點:大而光滑的內腔、強的支撐力、良好的扭控性、塑形保持能力以及柔軟而可視的頭端等。
目前市面上,導引導管的區(qū)別主要在于鋼絲編織層,潤滑內涂層材料等方面,導引導管按照形態(tài)分類可以分為Judkins,Amplazs,Multipurpose,Voda,Qwave,XB,EBU,UBS等等,按照大小可分為5F、6F、7F、8F等,按結構分為短頭、帶側孔、大腔等等。在選擇導引導管時,有以下幾點原則,首先同軸性好、支撐力好、壓力波形好、管腔內經足夠大;根據(jù)冠脈開口的解剖特點、升主動脈根部大小、冠脈血管的大小部位和方向進行選擇。
在實際臨床中,如果能最大限度發(fā)揮導引導管的功能,就極大限度地提高介入治療的效率,提升手術治愈率。