氣切手術是指氣管切開手術,開放氣管前壁以便建立氣道的手術方式。當患者能夠通過無阻塞的上部氣道進行呼吸時這種手術方式通常是暫時性且可逆的治療方法。氣切手術系開頸段氣管,放入金屬氣管套管和硅膠套管,是解除喉源性呼吸困難、呼吸功能失?;蛳潞粑婪置谖镤罅羲潞粑щy的常見手術。

氣切過程中,臨床醫生會進行充分的麻醉。氣切通道穩定后相比較經口和經鼻氣管插管可能造成牙齒脫落、環杓關節脫位、咽喉部、會厭感染等,并且不能經口進食而言,氣切是相對舒適的。氣管插管時病人需要大量鎮痛鎮靜藥物維持,而氣切穩定后,可以逐漸減量甚至暫停鎮痛鎮靜藥物;切開后,有條件吞咽能力好的患者可以經口進食,生活質量有較大提高。
氣切手術后要保持氣管導管通暢,預防堵管,通常在氣道阻塞、肺部張和繼發性感染等并發癥,需要進行充分濕化,促進痰液排出。一般可使用0.9%生理鹽水、無菌注射用水等作為濕化液,間斷使用濕化裝置向氣道間歇滴入或噴入0.5-2ml濕化液,可適當使用濕化或保濕裝置。同時要做好切口護理,預防感染,妥善固定導管,預防導管意外脫出。
氣切手術的優點在于易于固定且較為安全,多能耐受,適于長期需要人工氣道的患者,易于口腔護理,患者可經口進食,導管較短,管腔較大,易于吸痰,解剖死腔相對較小,氣道阻力小。易于鼻炎部分泌物引流。
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