一次性鼻胃管插入是一種常見但具有入侵性的方法，最常用于急性和慢性臨床醫(yī)療環(huán)境中被醫(yī)護人員放置。盡管通常不造成傷害，但仍會出現(xiàn)嚴重和致命的并發(fā)癥，而且在實際操作中也會出現(xiàn)差異。這些管可用于引流或給藥、藥物和/或腸道喂養(yǎng)。

鼻胃管的放置是一種盲發(fā)置管技術，即通過鼻孔、鼻咽、食管和胃插入鼻咽。在重癥病房內(nèi),應使用NGT作為腸道喂養(yǎng)的標準方法。

一次性鼻胃管主要適用于胃腸減壓：食道癌、直腸癌、結(jié)腸癌、胃癌、膽石癥、上消化道出血、肝癌、膽道或胰腺炎手術后、肝脾手術等、胃十二指腸穿孔、胃十二指腸潰瘍大出血、胃出血、急性彌漫性腹膜炎等、胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻、顱腦損傷并發(fā)應激性潰瘍、胸部大手術等有誤吸風險、胃腸動力紊亂、顱腦損傷和吞咽困難的患者。

一次性鼻胃管使用注意事項

1.?檢查胃管長度，胃管掉出就不能喂養(yǎng)。

2.?鼻飼前必須用注射器回抽胃液，用打空氣聽診器于胃部，有氣過水聲；將胃管置于盛水碗內(nèi)應無氣體逸出，有大量氣體表明誤入氣管。如抽出胃內(nèi)流質(zhì)食物大于200ml，需暫停鼻飼，1小時后再評估。

3.?流質(zhì)食物的溫度38℃-40℃。

4.?鼻飼前先翻身叩背，吸痰，床頭搖高30-35度。

5.?妥善固定胃管，避免壓瘡形成。

一次性鼻胃管分為普通橡膠胃管和硅膠胃管，普通橡膠胃管留置時間一般為7天，通常用于留置時間較短的胃腸道準備患者，硅膠胃管頭端較硬，容易插入，管壁柔軟，刺激性小，管腔透明，便于觀察管內(nèi)情況，胃管頭端側(cè)孔較大，易于灌注食物，留置時間一般為30天。