目前常見的介入導(dǎo)絲有兩種，一種是超滑導(dǎo)絲，這種導(dǎo)絲主要用于輔助送入造影管，并且造影完成后可以直接交換導(dǎo)絲，開始介入治療。另一種導(dǎo)絲是 J 型導(dǎo)絲，又稱診斷導(dǎo)絲，這種導(dǎo)絲不容易進(jìn)入分支，但是長度較短，造影完成后無法直接交換導(dǎo)絲，下面就為大家介紹介入導(dǎo)絲的幾點(diǎn)細(xì)節(jié)問題需特別注意。

一，動作輕柔、全程透視

受歡迎的介入導(dǎo)絲規(guī)范操作要求進(jìn)導(dǎo)絲時(shí)動作輕柔、全程透視，切忌進(jìn)導(dǎo)絲有阻力時(shí)暴力前送導(dǎo)絲，這樣導(dǎo)絲有可能進(jìn)入分支造成血腫等并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)過導(dǎo)絲進(jìn)入頸動脈捅破頸動脈斑塊造成腦梗塞的案例。

二，實(shí)際操作中并非全程透視？

有口碑的介入導(dǎo)絲在實(shí)際操作中一般多不采用全程透視，介入導(dǎo)絲先把導(dǎo)絲送至鎖骨下動脈，再行透視，但仍需強(qiáng)調(diào)，這僅限于導(dǎo)絲送入順利且沒有阻力的情況。有部分經(jīng)驗(yàn)豐富者，在沒有阻力的情況下會將導(dǎo)絲直接送至竇底再透視，但不建議這樣做，因?yàn)檫@樣做有可能會將導(dǎo)絲誤送入頸動脈，造成嚴(yán)重的后果。

三，導(dǎo)絲在橈動脈受阻，反復(fù)調(diào)整方向仍然送不上去？

遇到這種情況可將導(dǎo)絲和造影導(dǎo)管退出動脈鞘，通過動脈鞘進(jìn)行橈動脈造影，若出現(xiàn)橈動脈痙攣，可通過動脈鞘注入硝酸甘油解除痙攣，若橈動脈分支太多或橈動脈迂曲，可以橈動脈造影圖為參考圖，根據(jù)參考圖的橈動脈主支方向，慢慢調(diào)整導(dǎo)絲的送入方向，輕柔送入導(dǎo)絲。

除此之外介入導(dǎo)絲的時(shí)候?qū)Ыz總是進(jìn)入降主動脈而不進(jìn)入升主動脈，這個(gè)時(shí)候就需要固定導(dǎo)絲，把造影導(dǎo)管送至主動脈，然后回撤導(dǎo)絲至導(dǎo)管內(nèi)，這時(shí)導(dǎo)管前端彎曲的張力多能彈入升主動脈，然后再送導(dǎo)絲至竇底。在進(jìn)行介入導(dǎo)絲的時(shí)候永遠(yuǎn)不要讓導(dǎo)絲頭端從視野中消失，因?yàn)楫?dāng)看不到它的時(shí)候，往往意味著，患者可能會感受到它了。