導絲作為介入治療的最基本器械,在整個介入手術過程中起著舉足輕重的作用。導絲種類很多，目的各異，有些用于腔道，有些用在血管，有些僅作為軌道， 有些還帶有治療的目的。直徑大小，材料， 尖端構型， 表面光滑度，尖端硬度等都會影響其性能。正確選用導絲是介入手術成功的關鍵。那么如何才能正確的選擇導絲？從哪些方面判斷導絲的性能好壞呢？
??導絲的性能好壞一般從這幾方面判斷：

操控性也稱扭控性：指從導絲近端到導絲尖端傳遞扭矩的能力 (目標是1:1 傳導)，通俗的說就是操縱導絲末端時控制導絲頭端血管內前行或朝病變內目標方向前行的能力。

柔韌性：導絲本身隨血管彎曲程度變化的能力，受導絲頭端的設計、結構和材質的影響。柔韌性好可減少對血管的損傷

可視性：導絲局部高亮顯影，利于導絲定位，導絲頭端透視下可視是安全操作的必需條件， 為增加顯影效果，頭端可加鉑金環。

光滑性：與導絲的外表涂層有關，降低了摩擦力。親水涂層潤滑效果比較好，各種PU包覆導絲，彈簧導絲可用親水涂層。疏水性的PTFE（鐵氟龍）也有一定潤滑效果，常見于各種斑馬導絲。

跟蹤性：指導絲沿血管解剖結構走行的能力， 也就是導絲順應血管走形、轉折或彎曲，在推送、前行過程中，較少發生自身扭曲和擰絞的能力。

支撐力：導絲抵抗垂直方向用力而不發生彎曲的能力， 比如，當導絲作為球囊和支架的輸送軌道，能克服阻力前行的能力。支撐力的大小主要與導絲的硬度、直徑和材質有關。

觸覺反饋：指術者對導絲頭端活動狀況的感知，可幫助術者安全操作，及時調整頭端，避免發生血管穿孔、夾層等并發癥。觸覺反饋與導絲的頭端設計和護套性質有關，彈簧圈護套可使術者獲得良好的頭端觸覺反饋。

頭端可塑性和保持塑形能力：為了安全或更易于進入血管分枝或病變部位，頭端常有一定的塑形（比如直頭或彎頭， J型），長時間或多次使用不易變形。

一種導絲無法具備我們所需要的所有特性，各種特性對于導絲的結構和材質要求各異，有時又相互制約和限制。臨床上可根據手術的需要和各制造商的不同設計在一定程度上滿足我們對導絲的主要需求。

對于冠狀動脈慢性完全閉塞病變（chronic total occlusion，CTO），導絲是否能夠通過閉塞病變對手術是否成功起著關鍵作用，因此導絲的選擇尤為關鍵。我們將在以后另外討論。