經皮肝穿刺膽道引流（PTCD）是在X線或B超引導下，利用特制穿刺針經皮穿入經皮肝穿刺肝內膽管，再將造影劑直接注入膽道而使肝內外膽管迅速顯影，同時通過造影導管行膽道引流。是當前膽道外科的一項重要治療技術，已在臨床應泛應用。

本法為微創治療，但有可能發生膽汁漏、出血、膽道感染等并發癥，術前應檢查凝血功能及注射維生素K2-3天，必要時應用抗生素。已成為當前膽道治療的一種常用方法。

PTCD的適應癥主要由以下幾點：

1. 惡性梗阻性黃疸需姑息性膽道減壓治療；

2. 良性膽道狹窄或急性膽管炎需膽道引流減壓；

3. 膽道手術需術前減黃準備；

4. 需經皮膽道入口行支架植入、狹窄膽道擴張、結石或異物取出、近距離放射治療；

5. 需經皮膽道入口行膽道造影或病理活檢為膽道疾病做診斷參考。

PTCD臨床意義

1. 重度黃疸的患者施行手術死亡率較高，PTCD可使膽管減壓，改善肝腎功能、全身營養狀況和免疫功能，為手術治療創造條件，減少術后并發癥，提高術后存活率。

2. 對于不能手術的患者，PTCD可以作為姑息性治療措施，起到改善癥狀延長生命的作用，同時為膽道支架的植入建立良好通道。

3. 對急性化膿性膽管炎患者傳統采用膽總管切開引流術作為急救措施，但對年老體弱和休克病人其危險性甚高，PTCD操作簡便、治療時間短、創傷小，可在床旁施行，便于急診、危重或高齡患者的治療，可作為急性化膿性膽管炎患者首選的膽道引流術。