動脈置管是近年來應用于臨床的一種動脈穿刺術,利用動脈留置針穿刺采集動脈血標本,對危重患者進行動態(tài)血氣分析、電解質及動脈血壓監(jiān)測。既可以迅速取得標本,為搶救節(jié)省時間,又可避免反復穿刺導致的局部損傷并發(fā)癥。
動脈留置針的應用
1. 監(jiān)測動脈血壓
目前臨床上多采用橈動脈監(jiān)測血壓,具有直觀、準確、易于觀察血壓變化及患者的動脈射血波形等優(yōu)點,適用于手術患者及危重患者的血壓監(jiān)測。
2. 采集動脈血標本
通過動脈留置針采集動脈血標本,可以反復操作,既可及時迅速取得標本,為搶救節(jié)省時間,又可以減輕患者痛苦,保護患者血管。

動脈留置針的護理
1、密切觀察局部情況:觀察穿刺局部有無紅、滲血、滲液、脫管、炎癥、水腫;穿刺側肢端脈搏、皮膚溫度及顏色情況。
如有異常,可行彩超協(xié)助了解血管情況,并立即拔管且做相應處理。
2、保持管道通暢:持續(xù)沖入肝素液,常用沖洗裝置:用生理鹽水加半只肝素(12500u/支)放于加壓袋中;
加壓袋充氣并保持 300 mmhg 壓力,這樣可使肝素生理鹽水 3 ml/h 滴入,每次采集血標本后需用肝素生理鹽水沖洗,防止留置針堵塞。
為防止留置針反折或患者躁動掙脫留置針,需用膠布妥善固定,并與靜脈留置針明確區(qū)分。
3、留置時間:一般留置時間為 1 到 3 天。置管時間越長,血栓形成率越高。病情穩(wěn)定或者抽血完畢應盡早拔出套管針。
4、掌握正確采血方法:取血樣時應先抽出連接管內(nèi)肝素生理鹽水約 0.6 毫升,還需至少抽出 1-2 毫升血樣,之后用非肝素注射器抽取血樣檢驗,再用肝素生理鹽水封管。