肝膽引流手術(shù)是在經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一項介入治療技術(shù)。臨床上,常用肝膽引流技術(shù)來解決惡性病變引起的梗阻性黃疸。近年來,隨著穿刺器械和穿刺技術(shù)的逐漸進步和發(fā)展,肝膽引流技術(shù)已經(jīng)延伸為多種引流技術(shù),來為不同病變類型的病人提供更為合適的引流方式,下面將介紹三種比較常見的肝膽引流方式。

膽管外引流術(shù)——這項肝膽的引流技術(shù)包括膽囊穿刺引流技術(shù)和肝內(nèi)膽管外引流術(shù)這兩個部分。膽囊穿刺引流技術(shù)主要適用于急性化膿性膽囊炎以及因肝內(nèi)膽管擴張嚴重而實行經(jīng)皮膽管穿刺不成功的情況。而肝內(nèi)膽管外的適應(yīng)癥主要為中毒梗阻性黃疸和膽道感染癥。在使用這兩項技術(shù)時,應(yīng)根據(jù)病患的自身情況去具體分析,從而選擇更好的肝膽的引流方法。
內(nèi)-外引流術(shù)——這項肝膽的引流技術(shù)介于外引流技術(shù)和內(nèi)引流技術(shù)之間。內(nèi)-外引流技術(shù)主要適應(yīng)癥為在施行外引流術(shù)時導(dǎo)絲以及導(dǎo)管可通過梗阻部位但尚不宜或不能馬上實施完全性內(nèi)引流術(shù)的病例。這與膽管外引流術(shù)又有所不同,且各自的適應(yīng)癥也大不相同。
內(nèi)引流術(shù)——這項肝膽引流技術(shù)主要適應(yīng)有不能進行根治手術(shù)的惡性阻塞性黃疸、外科性內(nèi)引流術(shù)、經(jīng)皮肝外引流術(shù)或內(nèi)-外引流術(shù)治療后癥狀和體征已有明顯好轉(zhuǎn)的病例。而內(nèi)引流術(shù)相比內(nèi)-外引流術(shù)的適應(yīng)癥而言又更為廣泛,可以有效緩解大部分病癥的發(fā)生。
肝膽技術(shù)近些年來被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,這項技術(shù)經(jīng)過多年來不斷的發(fā)展和整體性完善,已經(jīng)逐漸邁向成熟。同時,肝膽引流技術(shù)成為介入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的里程碑,為阻梗性黃疸、膽道感染等病癥的治療做出了巨大的貢獻。