股動脈是下肢動脈的主干，由髂外動脈延續(xù)而來。在腹股溝韌帶中點的深面入股三角。股動脈在腹股溝中點處位置表淺，可摸到搏動，是臨床上急救壓迫止血和進行穿刺的部位。

股動脈穿刺中的并發(fā)癥

1.動脈夾層

在股動脈導(dǎo)管引入系統(tǒng)的操作過程中，因髂股動脈硬化狹窄或走行迂曲致較粗硬的導(dǎo)絲或?qū)Ч芡ㄟ^不暢，如仍強行插入，易使導(dǎo)絲或?qū)Ч茴^端進入血管內(nèi)膜下形成夾層。如沿此夾層跟進血管鞘即易導(dǎo)致動脈穿破。

2.鞘管進入血管周圍間隙?

導(dǎo)絲沿穿刺針跟進過程中，如碰到穿刺針易使之移位于股動脈鞘內(nèi)，或者導(dǎo)絲直接穿出股動脈，導(dǎo)絲沿腰大肌前緣進入腹膜后間隙。由于該間隙組織疏松，特別在消瘦患者，有時導(dǎo)絲導(dǎo)管進入相當(dāng)順暢，即便有經(jīng)驗的操作者也很難體會其到底在動脈內(nèi)或是在動脈外。

當(dāng)進導(dǎo)絲導(dǎo)管有阻澀感，患者訴腰背酸痛時應(yīng)高度懷疑導(dǎo)絲或?qū)Ч芤堰M入血管腔外。如手推造影劑呈片狀或帶狀分布，久滯不消則可明確診斷，但手推造影劑應(yīng)緩慢、少量，以免人為擴大腹膜后間隙撕裂小血管造成血腫。

3.導(dǎo)絲嵌頓?

在股動脈穿刺過程導(dǎo)絲可嵌頓于股動脈分支，出現(xiàn)導(dǎo)絲前進時有阻力而又不能回撤的局面，如強行拔出可導(dǎo)致導(dǎo)絲折斷或撕裂股動脈壁的后果。

4.導(dǎo)絲滑入股動脈?

導(dǎo)絲滑入股動脈是一種操作失誤所致的并發(fā)癥，為鞘管跟進過程中擴張器將短導(dǎo)絲帶入股動脈所致。操作者只要在股動脈鞘管跟進的過程中對短導(dǎo)絲稍加注意即可避免。此外，還有將反復(fù)使用的鞘管折斷入股動脈者，但較少見。

股動脈鞘的留置

股動脈鞘需要在六小時后拔管，是要等待患者凝血功能恢復(fù)?；颊吲P床時間相對延長，患者的痛苦也會非常明顯。部分患者經(jīng)股動脈入路以后，需要及時進行創(chuàng)口的縫合，要求患者在術(shù)后拔除鞘管以后需要臥床六小時，但也有部分患者因為病情不穩(wěn)定需要留置股動脈鞘，視具體情況而定。