胃管置入自提出,經歷了200多年的發(fā)展,如今早已成為臨床基礎護理中最常用的技術操作之一,胃管的材質從金屬到如今的硅膠、聚氨酯,越來越可靠安全。

在臨床工作中,胃管注意事項有很多,尤其對于存在營養(yǎng)風險的病患,這條細細長長的胃管就是維系生命的補給線,滿足和保證了病人正常的營養(yǎng)需求和胃腸功能,是維持免疫力對抗疾病的基礎,更是疾病好轉痊愈的基石,但時常遇到患者及家屬對胃管置入或畏懼或質疑,顧慮多在 “下胃管太痛苦了”、“胃管下了就再也拔不掉了”、“保留胃管行鼻飼會喪失吞咽功能”等,因噎廢食,導致病人無法得到及時有效的救治,延誤治療時機,增加醫(yī)療負擔。
置入胃管注意事項
1.插胃管時為什么要做吞咽動作?
常規(guī)胃管置入法是胃管插入10~15cm時囑患者(清醒配合)做吞咽動作,必要時讓患者飲少量溫開水,醫(yī)務人員隨患者的吞咽動作插管。
2.如何有效促進吞咽動作?
在插胃管過程中,對伴有意識障礙、認知障礙等無法進行有效溝通者,只需要在插管時多做這一步,輕松實現患者“自主”吞咽,一次性置管成功且患者舒適,具體方法如下:
從患者清潔鼻腔插入胃管10~15cm時,操作者左手持冰酸棉簽(使用前將蘸有檸檬汁的棉簽放于冰箱速凍2h)從患者近側牙與頰黏膜縫隙進入K點處直接刺激,待患者出現吞咽動作的瞬間,右手輕柔而快速順勢將胃管沿咽喉壁向下繼續(xù)推進食管,輕柔緩慢插入胃管至預定長度。
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