胸腔閉式引流是臨床醫(yī)療呼吸科的常見(jiàn)裝置之一，作為一種治療手術(shù)廣泛地應(yīng)用于血胸、氣胸、膿胸的引流，對(duì)于疾病的治療起到十分重要的作用。胸腔閉式引流適應(yīng)癥包括中、大量氣胸、血胸、開(kāi)放性氣胸、張力性氣胸；胸膜腔穿刺術(shù)后氣胸增加者；需要機(jī)械通氣或人工通氣的氣胸或血?dú)庑卣?；拔出胸膜腔引流管后氣胸或血胸?fù)發(fā)者；開(kāi)胸術(shù)后等都是其適應(yīng)范圍。

什么叫胸腔閉式引流？正常的肺表面覆蓋著一層胸膜，即臟層胸膜，它跟縱膈胸膜和胸壁胸膜連續(xù)組成一個(gè)密閉間隙，即胸膜腔。胸膜腔僅有少量胸水，平時(shí)呈負(fù)壓，能維持肺部的擴(kuò)張，保證通氣的功能。由于一些原因，胸膜腔進(jìn)入了氣體或液體，就會(huì)影響正常的呼吸、循環(huán)功能。

胸腔閉式引流術(shù)就是將引流管從胸壁置入胸膜腔內(nèi)，另一頭連接胸腔引流瓶并連接負(fù)壓，將胸腔內(nèi)氣體、液體引流出來(lái)，恢復(fù)維持胸膜腔負(fù)壓，使得縱膈正常位置，促進(jìn)肺復(fù)張的一種操作。

胸腔閉式引流適應(yīng)癥廣泛，但其術(shù)后也有一些需要注意的事項(xiàng)，為保持有效引流，在床上時(shí)患者宜采用半臥位，床上翻身、坐起等活動(dòng)時(shí)要確保引流管留有足夠長(zhǎng)的活動(dòng)空間，注意保護(hù)引流管，避免滑脫、打折、扭曲。下床活動(dòng)時(shí)，引流瓶位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié)，并保持密閉，擺動(dòng)幅度不可過(guò)大。大便時(shí)要雙折引流管，引流瓶低于胸腔出口平面，避免引流液反流；但對(duì)有氣體逸出的患者，需始終保持引流管通暢，絕不可隨意夾管。

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