胸腔引流裝置是將引流管一端放入胸腔內(nèi),而另一端接入比其位置更低的瓶內(nèi),以便排出氣體或收集胸腔內(nèi)的液體,使得肺組織重新張開而恢復(fù)功能。胸腔閉式引流作為一種治療手段廣泛地應(yīng)用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸后,對于疾病治療發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

胸腔引流裝置用來引流胸水,將裝置放置于低于胸腔的位置,就可以把胸水引流出來,所以引流胸水時臨床上使用一個負壓引流袋便可。如果是引流氣體,一個負壓引流袋也是可以的,但必須要有“水封”的作用,也就是說引流管末端必須埋在水下,否則引流管直接與大氣相通,就人為地造成開放性氣胸了。
當(dāng)患者有液氣胸時,既要引流胸水,又需要引流氣體,那就必須使用兩個瓶。第二個瓶是水封瓶,氣體從胸腔一路要克服水柱壓力才能逸出,不直接與大氣接觸,所以稱之為“水封”。
胸腔引流裝置通常由CVC材質(zhì)的引流管制成,且在胸腔積液和單純性氣胸或胸腔積液及負壓吸引引流是首選。在自發(fā)性氣胸中,由于氣體從破裂的肺組織或臟層胸膜進入胸膜腔,導(dǎo)致肺組織受壓萎陷。隨著微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展,將更細的胸腔引流裝置應(yīng)用于自發(fā)性氣胸的引流已經(jīng)成為一種趨勢。對于氣胸造成呼吸困難明顯、嚴重肺壓縮、張力性氣胸、穿刺抽氣后仍反復(fù)漏氣的患者,應(yīng)盡早行胸腔閉式引流。
在胸膜炎及胸腔積液中,臨床表現(xiàn)為結(jié)核中度癥狀,短時間內(nèi)容易形成胸腔大量積液,從而產(chǎn)生壓迫癥狀,嚴重影響患者的工作和生活,需要通過胸腔引流裝置將大量胸腔積液排出。