冠脈擴(kuò)張球囊導(dǎo)管從上世紀(jì)七十年代開始出現(xiàn)，其原理為擴(kuò)張病變血管，達(dá)到疏通血管的目的，開創(chuàng)了冠脈介入治療的新紀(jì)元。冠脈擴(kuò)張球囊導(dǎo)管價(jià)格昂貴，但治療效果顯著，是冠狀動(dòng)脈支架內(nèi)再狹窄的患者首選治療方案。

而后經(jīng)過(guò)不斷嘗試，在20世紀(jì)80年代誕生了金屬裸支架，裸支架的置入能防止血管壁塌陷，保持管腔完整開放和血流通暢。能解決術(shù)后急性或亞急性血管閉塞，但支架內(nèi)再狹窄率可達(dá)20%-30%。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，逐步進(jìn)入到冠狀動(dòng)脈藥物球囊時(shí)代，冠脈藥物球囊擴(kuò)張成形術(shù)的出現(xiàn)又開辟了介入無(wú)植入時(shí)代。球囊表面涂覆抗增值藥物和親水性涂層，親水涂層協(xié)助藥物快速有效地釋放到血管內(nèi)壁，持續(xù)抑制內(nèi)膜增生，抵御血管再狹窄。避免了金屬支架作為異物永久留存體內(nèi)所帶來(lái)的遠(yuǎn)期安全問(wèn)題。

近10年來(lái)，我國(guó)冠心病PCI年增長(zhǎng)率持續(xù)上升，隨著支架使用數(shù)量的增加，支架內(nèi)再狹窄問(wèn)題日益嚴(yán)重。在當(dāng)前支架內(nèi)再狹窄治療方案中，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的危險(xiǎn)因素及禁忌證較多，而再次置入支架則可能引發(fā)再發(fā)支架內(nèi)再狹窄和其他多次支架置入風(fēng)險(xiǎn)，使用單純球囊擴(kuò)張術(shù)后的病灶再次出現(xiàn)支架內(nèi)率也高達(dá) 27%，冠狀動(dòng)脈藥物球囊由此出現(xiàn)。

冠脈擴(kuò)張球囊導(dǎo)管價(jià)格相對(duì)昂貴，其在臨床適用于冠狀動(dòng)脈支架內(nèi)再狹窄的患者，其安全性和有效性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于再次性冠脈支架植入術(shù)。在臨床，需要根據(jù)患者的冠狀動(dòng)脈病變情況不同，醫(yī)生進(jìn)行合適的治療。有的患者適合使用藥物球囊，而有的患者更適合支架，建議通過(guò)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)選擇具體治療方案。

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