導(dǎo)管鞘是經(jīng)皮血管介入手術(shù)使用最多的通路器械，臨床上經(jīng)皮血管介入手術(shù)均需要通過導(dǎo)管鞘建立手術(shù)通路。因此，導(dǎo)管鞘作用是建立手術(shù)通路也是手術(shù)成功的前提。

導(dǎo)管鞘是一種薄壁的聚四氟乙烯管狀套鞘，以便于導(dǎo)管的交換，作為導(dǎo)管進出或更換的通道，可減少血管的損傷。

導(dǎo)管鞘內(nèi)套入前端呈光滑錐形的擴張器，穿刺成功后，沿著導(dǎo)絲進入血管時，導(dǎo)管鞘作用是起到逐步擴張皮下組織和血管，使導(dǎo)管鞘和導(dǎo)管順利進入血管，減少對皮下組織和血管的磨損。目前臨床常用的是改進外鞘設(shè)計，是一種防漏導(dǎo)管鞘，即在鞘管的尾座接頭處增加了止血墊圈和側(cè)路管及開關(guān)。

止血墊圈在管鞘的尾座腔內(nèi)，插入導(dǎo)管時，止血墊圈與導(dǎo)管緊密相貼，防止血液漏出；側(cè)路管帶有開關(guān)，可以經(jīng)此通道注入肝素溶液，沖洗外鞘與導(dǎo)管間隙，防止凝血，也可作為壓力檢測通道。

在臨床上根據(jù)穿刺部位不同可將鞘劃分為橈動脈鞘和股動脈鞘，橈動脈鞘是經(jīng)過橈動脈或遠(yuǎn)橈動脈穿刺入路，外徑尺寸一般為4-7F，這是由于橈動脈直徑所限制的。經(jīng)橈動脈常用5-6F的鞘，部分橈動脈尺寸大的男性可采用7F的鞘管建立通路。

導(dǎo)管鞘又可根據(jù)長短劃分為長鞘和短鞘，長鞘適用于普通血管的穿刺、造影，以及下肢血管的順行穿刺，逆行穿刺等，尺寸一般為4-14F，7-25cm。長鞘適用于距離穿刺點較遠(yuǎn)的血管。

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