球囊在醫(yī)學(xué)上有廣泛的應(yīng)用,除常用球囊擴(kuò)張狹窄的血管, 包括外周血管和冠狀動脈,也可利用球囊的擴(kuò)張作用治療其它一些器官的狹窄病變,比如鼻竇,淚道,唾液管,食道,膽道,尿道狹窄等,還可以利用球囊壓迫止血,如產(chǎn)后出血, 宮腔出血,膽道, 尿道,胃底食道下端出血等。此外也有球囊固定胃管, 導(dǎo)尿管,器官切開插管以及利用球囊做錐體成型的應(yīng)用。
球囊技術(shù)在婦產(chǎn)科應(yīng)用較多, 除子宮頸擴(kuò)張球囊導(dǎo)管(用于促進(jìn)宮頸成熟)和球囊子宮支架(用于產(chǎn)后宮腔壓迫止血)外,還有一種三角球囊子宮支架,該產(chǎn)品臨床用于子宮宮腔手術(shù)、刮宮術(shù)后的宮內(nèi)放置,以減少子宮內(nèi)出血和防止黏連。其作用機(jī)理見下圖:
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三角球囊子宮支架的主要由硅膠制成;該材料在臨床上已廣泛應(yīng)用,沒有發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象。需要提及的是該產(chǎn)品需要專業(yè)醫(yī)生使用,充盈球囊可用生理鹽水,根據(jù)不同的型號(三角球囊直徑3cm左右),僅需充盈5-8ml即可,不可使用氣體充盈球囊。
球囊子宮支架一般是在宮腔鏡下放置。目的不同,放置的時(shí)間長短各異,如果目的僅僅是壓迫止血,那么等到血止住了以后就可以取出了。?如果是為了防止宮腔黏連,?放置的時(shí)間可能7-10天或更長,比如行宮腔黏連分離時(shí),分離面較大,為避免術(shù)后再次粘連,手術(shù)結(jié)束時(shí)需要放置球囊支架。其他如子宮縱隔切除或者是大的粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉切除之后,宮腔內(nèi)創(chuàng)面比較大,考慮術(shù)后可能形成宮腔黏連的,也有可能放置球囊支架。
該產(chǎn)品禁用于懷孕,宮頸癌,陰道,宮頸或子宮的化膿性感染等情況。
氣管切開插管上也帶有一球囊,見下圖:
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該球囊有下列作用:
1. 固定氣管切開插管。
2.?防止咽喉部或上呼吸道分泌物以及切口處出血流入肺部。
3.?正壓通氣時(shí),起密閉作用,保證氣體進(jìn)入肺部。
其它應(yīng)用舉例
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