糖尿病的血管病變是常見的糖尿病并發(fā)癥之一，這也是導(dǎo)致糖尿病病人死亡的主要原因之一，可以發(fā)生在大血管， 也可以是在微血管。

一、糖尿病并發(fā)大血管病變：常發(fā)生在心，腦，下肢等處，研究發(fā)現(xiàn)糖尿病病人比正常人更容易產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化，而且發(fā)展迅速，從而導(dǎo)致冠心病、腦血管意外和下肢壞疽等。目前認(rèn)為大血管病變的發(fā)生與病人的年齡、糖尿病的病程及糖尿病控制的程度有關(guān)。糖尿病并發(fā)的大血管病變發(fā)生早，隨病程進(jìn)展而加劇，臨床癥狀往往不典型，病變進(jìn)展較快，且廣泛，易合并多支，多處病變以及遠(yuǎn)端血管的病變，值得注意的是，雖然是血管病變， 但介入血管治療效果并不好，復(fù)發(fā)率也高。慢性并發(fā)癥發(fā)生率也比較高、老年人可能伴有多臟器功能和代謝功能的減退，使用藥物明顯受限。

除心腦血管外，糖尿病的下肢病變， 尤其是糖尿病足也是一種常見的并發(fā)癥。其中糖尿病足是最痛苦的一種慢性并發(fā)癥，是致殘的主要原因。

?

二、糖尿病微血管病變：糖尿病病人微血管病變的主要部位是視網(wǎng)膜、腎臟、皮膚等處的微血管，其病理變化主要是毛細(xì)血管基底膜增厚。視網(wǎng)膜微血管病變多見于青年起病型的糖尿病病人，是造成以后失明的主要原因。糖尿病性腎病多與糖尿病性視網(wǎng)膜病變和糖尿病性神經(jīng)病變同時(shí)存在。糖尿病皮膚微血管病變，可以見于全身任何部位，但以下肢脛骨前和足部皮膚微血管受累產(chǎn)生局部紫紺和皮膚缺血性潰瘍多見。這種潰瘍是淺表的、疼痛性的，而足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好。介入療法對(duì)微血管病變無明顯治療方法， 這里就不再多述。

?