一次性血壓傳感器使用如何預(yù)防感染

發(fā)布日期:
2021-08-05
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血壓傳感器是有源III類醫(yī)療器械,可用于動(dòng)態(tài)不間斷的檢測身體各個(gè)部位的壓力變化,比如動(dòng)脈壓, 中心靜脈壓, 肺動(dòng)脈壓,左右房或心室的壓力變化。對(duì)重癥病人,指導(dǎo)輸血輸液或治療有很大幫助,是ICU病房, 手術(shù)室,麻醉科等科室的常用醫(yī)療器械,它雖然位于體外,但它通過中心靜脈導(dǎo)管,其它類型的導(dǎo)管或動(dòng)靜脈穿刺針等器械間接接觸血液,因此血壓傳感器的使用或護(hù)理不當(dāng)也極有可能導(dǎo)致感染的發(fā)生。


一次性血壓傳感器使用時(shí)間問題


作為一種有創(chuàng)監(jiān)測方法,除嚴(yán)格遵循無菌操作外,血壓傳感器的使用時(shí)間也十分重要。


絕大多數(shù)研究都提示,一次性使用傳感器的常規(guī)使用可以安全地用到四天。而長時(shí)間的使用, 比如超過8天, 導(dǎo)管的細(xì)菌污染率明顯增加。 污染菌多為革蘭氏陰性桿菌,一半以上來自患者自身的菌群。而引起明顯感染的細(xì)菌多為革蘭氏陽性菌,傳感器更換和菌血癥發(fā)生有關(guān),所以沒有必要時(shí),不需要頻繁更換傳感器。


美國CDC (美國疾控中心)在2017年的血管內(nèi)導(dǎo)管抗感染指南中關(guān)于壓力傳感器的使用給出如下建議:
? 1、盡可能使用一次性而非可重復(fù)使用的傳感器組件。
? 2、每隔96小時(shí)更換一次性或可重復(fù)使用的傳感器。更換傳感器時(shí),更換系統(tǒng)的其他部件(包括管道、連續(xù)沖洗裝置和沖洗溶液)。
? 3、盡量減少對(duì)壓力監(jiān)測系統(tǒng)及其端口的操作次數(shù)。使用密閉沖洗系統(tǒng)(即持續(xù)沖洗),而不是開放沖洗系統(tǒng)(即使用注射器和旋塞閥),以保持壓力監(jiān)測系統(tǒng)的通暢。
? 4、不要通過壓力監(jiān)測系統(tǒng)輸注含葡萄糖的溶液或腸外營養(yǎng)液。
? 5、不提倡為了預(yù)防細(xì)菌感染而常規(guī)全身預(yù)防性使用抗菌藥物。


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