一次性血壓傳感器使用如何預防感染

發布日期:
2021-08-05
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血壓傳感器是有源III類醫療器械,可用于動態不間斷的檢測身體各個部位的壓力變化,比如動脈壓, 中心靜脈壓, 肺動脈壓,左右房或心室的壓力變化。對重癥病人,指導輸血輸液或治療有很大幫助,是ICU病房, 手術室,麻醉科等科室的常用醫療器械,它雖然位于體外,但它通過中心靜脈導管,其它類型的導管或動靜脈穿刺針等器械間接接觸血液,因此血壓傳感器的使用或護理不當也極有可能導致感染的發生。


一次性血壓傳感器使用時間問題


作為一種有創監測方法,除嚴格遵循無菌操作外,血壓傳感器的使用時間也十分重要。


絕大多數研究都提示,一次性使用傳感器的常規使用可以安全地用到四天。而長時間的使用, 比如超過8天, 導管的細菌污染率明顯增加。 污染菌多為革蘭氏陰性桿菌,一半以上來自患者自身的菌群。而引起明顯感染的細菌多為革蘭氏陽性菌,傳感器更換和菌血癥發生有關,所以沒有必要時,不需要頻繁更換傳感器。


美國CDC (美國疾控中心)在2017年的血管內導管抗感染指南中關于壓力傳感器的使用給出如下建議:
? 1、盡可能使用一次性而非可重復使用的傳感器組件。
? 2、每隔96小時更換一次性或可重復使用的傳感器。更換傳感器時,更換系統的其他部件(包括管道、連續沖洗裝置和沖洗溶液)。
? 3、盡量減少對壓力監測系統及其端口的操作次數。使用密閉沖洗系統(即持續沖洗),而不是開放沖洗系統(即使用注射器和旋塞閥),以保持壓力監測系統的通暢。
? 4、不要通過壓力監測系統輸注含葡萄糖的溶液或腸外營養液。
? 5、不提倡為了預防細菌感染而常規全身預防性使用抗菌藥物。


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