目前,關(guān)于留置胃管多長(zhǎng)時(shí)間更換一次其實(shí)沒(méi)有明確的規(guī)定。在臨床應(yīng)用過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)胃管材質(zhì)以及患者病情而定。
對(duì)于傳統(tǒng)的橡膠胃管,《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》(第五版)提出7天更換一次,改插另一側(cè)鼻孔,以預(yù)防鼻黏膜刺激性損傷。
隨著醫(yī)療器械材料的更新,目前臨床多采用硅膠胃管。
硅膠胃管與橡膠胃管相比,具有質(zhì)量輕、彈性好、無(wú)異味、生物相容性好等優(yōu)點(diǎn),但對(duì)其留置時(shí)間的界定差異較大,從7天到5周不等,傾向于留置4周左右更換的研究較多。

有研究對(duì)硅膠胃管的更換時(shí)間進(jìn)行了討論,有如下結(jié)論:
1.每4周更換胃管與每周更換胃管相比,患者痛苦率、黏膜損傷率、肺部感染率均更低。
2.每4周更換的胃管除前端顏色變化隨留置時(shí)間延長(zhǎng)而加深外,胃管材質(zhì)(彈性、硬度)無(wú)明顯改變,側(cè)孔無(wú)阻塞。
3.每4周更換胃管組相比2周或3周更換組,其胃管前端反折痕明顯發(fā)生鼻黏膜充血、水腫等不良反應(yīng)較多,但3周更換組與2周更換組未見(jiàn)此差異。
不同研究結(jié)果之間的差異可能與硅膠胃管廠家、類型不同以及實(shí)際開(kāi)展研究的現(xiàn)場(chǎng)條件有關(guān),需要辯證看待相關(guān)結(jié)論。
根據(jù)現(xiàn)有研究結(jié)果,建議胃管的更換頻次參照說(shuō)明書要求,結(jié)合材質(zhì)和使用情況制訂。同時(shí)需要加強(qiáng)留置胃管患者的護(hù)理,保持管腔通暢。若發(fā)現(xiàn)胃管堵塞,應(yīng)即時(shí)更換。此問(wèn)題也有待于臨床一線工作醫(yī)護(hù)人員在實(shí)踐當(dāng)中進(jìn)行進(jìn)一步研究,提出新觀點(diǎn)。選擇質(zhì)地柔軟理化性質(zhì)穩(wěn)定的產(chǎn)品,可以為延長(zhǎng)胃管更換頻率提供更好的基礎(chǔ)。
益心達(dá)的一次性使用胃管具有良好的產(chǎn)品性能,硅膠材質(zhì)對(duì)人體無(wú)傷害,管腔末端有多側(cè)孔,且有多種規(guī)格型號(hào)可供選擇,歡迎廣大客戶朋友們咨詢下單!