留置胃管是外科護理人員常見的操作技術,胃管能降低胃腸道內壓力和張力,改善胃腸壁的血液循環,是促進胃腸功能恢復的一種有效的治療措施,同時還能通過胃管注入食物、藥物,達到補充營養、維持生命的作用。

留置胃管適應癥
1.急性胃擴張。
2.上消化道穿孔或胃腸道有梗阻。
3.急腹癥有明顯脹氣者或較大的腹部手術前等。
4.昏迷病人或不能經口進食者,如口腔疾患、口腔和咽喉手術后的病人。
5.不能張口的病人,如破傷風病人。
6.早產兒和病情危重的病人以及拒絕進食的病人
置管胃管過程中的體位
1.傳統體位:常規的操作方法囑患者采取端坐位或半坐位,利用患者吞咽置管,患者反應輕,需時短,成功高。
2.70°角右側臥位插管法:對舌根后墜患者協助患者取右側臥位,臉面與床面呈70°角,護士站在患者右側,將胃管沿一側鼻孔徐徐插入所需長度。
3.頭低腳高左側臥位置管法:對口服、誤服毒物以及食物中毒的急性重癥患者適用?;颊呷☆^低腳高、左側臥位后,由一側鼻孔插入胃管即可??擅黠@減少洗胃液在胃內的積存,避免洗胃液進入腸道,取得良好的洗胃效果。
4.雙枕墊頭法:適用于昏迷躁動患者。將2個枕頭墊于患者頭下,使其下頷盡量貼近胸骨柄,以增加咽喉的弧度,胃管尖端通過鼻腔后,雙手向同一方向稍作捻轉胃管,以增大胃管的韌性并快速插入,使管端沿后壁放至胃內。
5.仰臥托下頜置管法:用于深昏迷并舌后墜患者,患者仰臥,當胃管插至口咽部時,另一人用雙手將患者的下頜托起,使其頭呈后仰狀態,將舌根肌提起,然后將胃管插入胃內。