留置胃管是外科護(hù)理人員常見的操作技術(shù)，胃管能降低胃腸道內(nèi)壓力和張力，改善胃腸壁的血液循環(huán)，是促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的一種有效的治療措施，同時還能通過胃管注入食物、藥物，達(dá)到補(bǔ)充營養(yǎng)、維持生命的作用。

留置胃管適應(yīng)癥

1.急性胃擴(kuò)張。

2.上消化道穿孔或胃腸道有梗阻。

3.急腹癥有明顯脹氣者或較大的腹部手術(shù)前等。

4.昏迷病人或不能經(jīng)口進(jìn)食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手術(shù)后的病人。

5.不能張口的病人，如破傷風(fēng)病人。

6.早產(chǎn)兒和病情危重的病人以及拒絕進(jìn)食的病人

置管胃管過程中的體位

1.傳統(tǒng)體位：常規(guī)的操作方法囑患者采取端坐位或半坐位，利用患者吞咽置管，患者反應(yīng)輕，需時短，成功高。

2.70°角右側(cè)臥位插管法：對舌根后墜患者協(xié)助患者取右側(cè)臥位，臉面與床面呈70°角，護(hù)士站在患者右側(cè)，將胃管沿一側(cè)鼻孔徐徐插入所需長度。

3.頭低腳高左側(cè)臥位置管法：對口服、誤服毒物以及食物中毒的急性重癥患者適用?；颊呷☆^低腳高、左側(cè)臥位后，由一側(cè)鼻孔插入胃管即可?？擅黠@減少洗胃液在胃內(nèi)的積存，避免洗胃液進(jìn)入腸道，取得良好的洗胃效果。

4.雙枕墊頭法：適用于昏迷躁動患者。將2個枕頭墊于患者頭下，使其下頷盡量貼近胸骨柄，以增加咽喉的弧度，胃管尖端通過鼻腔后，雙手向同一方向稍作捻轉(zhuǎn)胃管，以增大胃管的韌性并快速插入，使管端沿后壁放至胃內(nèi)。

5.仰臥托下頜置管法：用于深昏迷并舌后墜患者，患者仰臥，當(dāng)胃管插至口咽部時，另一人用雙手將患者的下頜托起，使其頭呈后仰狀態(tài)，將舌根肌提起，然后將胃管插入胃內(nèi)。