經(jīng)皮腎擴(kuò)張?zhí)准膽?yīng)用

發(fā)布日期:
2022-10-31
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腎造口術(shù)是一種高位尿流改道的方法,它本身是一種單獨(dú)的手術(shù),在泌尿外科有較重要的用處。腎造口術(shù)有時(shí)亦應(yīng)用于腎臟其他手術(shù)之后如腎盂成形術(shù)后。在腎盂積膿時(shí)腎造口術(shù)則是一種緊急措施。由于泌尿外科內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,腎造口術(shù)由解決腎盂引流發(fā)展到經(jīng)皮腎造口碎石、取石,通過(guò)腎造口引流,可在體外沖擊波碎石的治療中進(jìn)行造影檢查,確定結(jié)石的位置,而留置的腎造口管可使ESWL治療后碎石易排出體外,避免碎石堵塞輸尿管,又能進(jìn)行再次經(jīng)皮腎造口碎石治療,成為結(jié)石治療中的輔助手段。

經(jīng)皮腎擴(kuò)張?zhí)准膽?yīng)用

益心達(dá)生產(chǎn)的一次性使用無(wú)菌經(jīng)皮腎微創(chuàng)擴(kuò)張?zhí)准峁┝艘环N微創(chuàng)方法進(jìn)行腎造口術(shù)。該產(chǎn)品由擴(kuò)張鞘、擴(kuò)張器、探針、導(dǎo)絲四個(gè)部件組成,其中探針用于穿刺,導(dǎo)絲作為軌道引導(dǎo)擴(kuò)張器和擴(kuò)張鞘進(jìn)入皮下,擴(kuò)張器用于擴(kuò)張皮下入口,擴(kuò)張鞘用于建立經(jīng)皮通路。益心達(dá)生產(chǎn)的經(jīng)皮腎擴(kuò)張?zhí)准?/a>按擴(kuò)張鞘的規(guī)格和所配置擴(kuò)張器來(lái)進(jìn)行劃分,可分為8F、10F、12F、14F、16F、18F、20F、22F共八種規(guī)格。

經(jīng)皮腎微創(chuàng)擴(kuò)張?zhí)准U(kuò)張管硬度適中,從小到大可供選擇;撕裂管由PTFE材料,增強(qiáng)鞘管可撕裂性;楔形尖端,圓潤(rùn)光滑,減少患者周圍組織的損傷;產(chǎn)品可在X光下顯影清晰,方便醫(yī)生定位;支持個(gè)性化定制,可隨需搭配套件產(chǎn)品。

經(jīng)皮腎微創(chuàng)擴(kuò)張?zhí)准牟僮髁鞒蹋?/span>

1、探針穿刺

在B超或X光下用探針針對(duì)準(zhǔn)目標(biāo)部位所對(duì)應(yīng)的表皮穿刺點(diǎn)進(jìn)行穿刺,并穿刺到位;

2、導(dǎo)入導(dǎo)絲,退穿刺針

拔出針芯,順孔導(dǎo)入經(jīng)皮腎專用導(dǎo)絲,導(dǎo)絲到位后順導(dǎo)絲退出穿刺針;

3、擴(kuò)張管按順序擴(kuò)張

先用8F擴(kuò)張管順導(dǎo)絲擴(kuò)張皮膚組織至腎盂,當(dāng)擴(kuò)張管尾端孔有水流出時(shí)證明擴(kuò)張管尖端己達(dá)腎盂積水部位并停止向內(nèi)擴(kuò)張且記好擴(kuò)張管進(jìn)入的長(zhǎng)度,拔出擴(kuò)張管,按擴(kuò)張管從小到大依次擴(kuò)張到位。

4、導(dǎo)入擴(kuò)張鞘

用擴(kuò)張管擴(kuò)張到位后,導(dǎo)入擴(kuò)張鞘,擴(kuò)張鞘末端順導(dǎo)絲擴(kuò)張到位并留置,拔出擴(kuò)張鞘中心的擴(kuò)張管及導(dǎo)絲,給經(jīng)皮腎鏡等器械以工作通道。

最后也可通過(guò)鞘管置入輸尿管支架或留置引流管。鞘管自身在體內(nèi)最多停留24小時(shí)。


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