超長超滑造影導絲簡介

發布日期:
2023-01-05
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造影導絲是介入治療中必不可少的一種醫療器械,常用的造影導絲一般有兩種,一種是超長超滑造影導絲,又稱泥鰍導絲,這種導絲主要用于輔助造影管,并且造影完成后可以直接交換導絲,開始介入治療,從名字上看就可以知道,這種導絲非常的順滑,很容易進入分支。

超長超滑造影導絲簡介

而另一種導絲則是J型導絲,又稱為診斷導絲,這種導絲不容易進入分支,但是長度較短,造影完成后無法直接交換導絲。

在使用超長超滑造影導絲時動作要輕柔,全程要透視,切忌進導絲有阻力暴利前送導絲,這樣導絲有可能進入分支造成血腫等并發癥,甚至出現過導絲進入頸動脈捅破頸動脈斑塊造成腦梗塞的案例。

在實際操作過程中,如果超長超滑造影導絲在橈動脈受阻,反復調整仍然送不上去可將導絲和造影導管退出動脈鞘,通過動脈鞘進行橈動脈造影。若出現橈動脈痙攣,我們可通過動脈鞘注入硝酸甘油解除痙攣;若橈動脈分支太多或橈動脈迂曲,我們可以橈動脈造影圖為參考圖,根據參考圖的橈動脈主支方向,慢慢調整導絲的送入方向,輕柔送入導絲。

如果遇到導絲總是進入降主動脈而不進入升主動脈這類問題時常有兩種解決方法。

1. 囑患者深吸氣并憋住,調整導絲方向并順勢送入導絲,多能進入升主動脈;

2. 固定導絲,把造影導管送至主動脈,然后回撤導絲至導管內,這時導管前端彎曲的張力多能彈入升主動脈,然后再送導絲至竇底。

進造影導絲是一個很“簡單”的過程,但稍不留意便可能并發大問題,所以,超長超滑造影導絲的透視性很重要,當你看不到它的時候,很可能患者已經感受到它了。

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