我國冠心病發(fā)病率逐年上升，PCI手術(shù)量也在逐年增加，目前我國每年的PCI手術(shù)量超過100萬例以上，在未來這項技術(shù)還會得到更加迅速的發(fā)展。

指引導(dǎo)絲是PCI手術(shù)中不可或缺的一種醫(yī)療耗材，選擇合適的指引導(dǎo)絲對于手術(shù)的效果會事半功倍。

在PCI手術(shù)過程中，由于迂曲成角的存在，在推送導(dǎo)絲的過程中力量會發(fā)生矢量分解，推送力在迂曲成角大彎處分解。因此，迂曲病變越多，導(dǎo)絲通過越困難，對指引導(dǎo)絲的性能也有較高的要求。

1.指引導(dǎo)絲的核心椎體設(shè)計

短過渡段：指引導(dǎo)絲有穩(wěn)定的支撐力，但降低了導(dǎo)絲的順應(yīng)性，頭端易下垂，操控性降低，不易通過迂曲成角病變。

長過渡段：增加了導(dǎo)絲的順應(yīng)性及跟蹤性，使其不易產(chǎn)生下垂，更容易通過迂曲成角病變。

流線型過渡段：導(dǎo)絲的支撐力進(jìn)一步改善，跟蹤性也得到進(jìn)一步優(yōu)化。

2.指引導(dǎo)絲的鋼絲涂層

具有親水涂層的指引導(dǎo)絲可吸引水分子在其表面形成凝聚狀表面，降低導(dǎo)絲的通過阻力，疏水涂層可抵制水分子形成蠟狀表面，增加摩擦，增加導(dǎo)絲的跟蹤性。

3.指引導(dǎo)絲的尖端設(shè)計

Soft floppy tip：核心鋼絲的頭端連接一根細(xì)鋼絲與導(dǎo)絲帽連接，增加導(dǎo)絲的柔軟性，易塑形，但扭矩傳導(dǎo)能力和觸覺反饋降低，頭端易下垂，操控性降低。

Core-to-tip的尖端設(shè)計：核心鋼絲直達(dá)導(dǎo)絲帽，改進(jìn)了導(dǎo)絲的尖端調(diào)節(jié)能力，增加了尖端硬度，適合通過阻力較大的病變。

指引導(dǎo)絲的選擇很大程度上決定了PCI手術(shù)的成功率，醫(yī)生需要根據(jù)臨床實(shí)際情況選擇最合適的指引導(dǎo)絲進(jìn)行手術(shù)，同時也需考察指引導(dǎo)絲的生產(chǎn)廠家，盡量選擇一個質(zhì)優(yōu)價廉的廠家進(jìn)行長期合作，可以在保證耗材質(zhì)量的同時確保充足的臨床用量。