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? 經(jīng)過初步診斷,比如通過CT, MRI, EKG,超聲等,已經(jīng)明白了病變的性質(zhì), 程度, 大致部位,在進行介入醫(yī)學治療時,為了更精確的明確病變的具體位置,程度, 經(jīng)常需要術中先通過(不斷)注射造影劑, 通過DSA顯影, 進一步明確病變的部位以及治療器械所在位置, 以引導精準的治療。

如圖所示,冠脈狹窄的部位是通過造影導管注入造影劑并在DSA設備下得以顯示的。不僅進一步明確了診斷,也提供了病變的部位, 長短及管徑大小等信息,為進一步治療-用PTCA球囊擴張狹窄病變,安放支架提供了基礎。
??造影導管具有適宜的硬度、彈性、柔軟性和扭控力,導管本身具有良好的不透X線性能,顯影性能高;造影導管一般由三層結(jié)構(gòu)組成: 外層:特殊的聚乙烯塑料材質(zhì),與導管的形狀、硬度及與血管內(nèi)膜的摩擦力有關;中層:鋼絲編織結(jié)構(gòu),保證導管不會塌陷并抗折斷;內(nèi)層:尼龍PTFE涂層。起一定潤滑作用, 減少造影劑通過時的摩擦力,維持流量。
造影導管通常包括4段:管座、主體管、遠端管和頭端管。主體管要求有良好的扭控性、推送性和X射線可探測性;遠端管:要求有良好的頭端形狀記憶力、柔韌性和X射線可探測性;頭端則要求有良好的柔韌性,有效避免損傷血管。
為了更好的進入血管,造影導管頭端設計成不同形狀和尺寸用于不同的冠狀動脈分枝或外周動脈。醫(yī)生在選擇造影導管時需根據(jù)病變部位,程度等選擇合適的頭端形狀和大小。
導引導管與造影導管結(jié)構(gòu)類似,但導引導管在制造工藝上要求更高,在外徑相同的情況下,內(nèi)腔要求更大,以便容納導絲, 球囊, 支架等設備通過。在治療完畢后, 也可以通過導引導管注入造影劑觀察治療效果。