微導管簡介

發布日期:
2022-10-08
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微導管是一種直徑很小的加強型導管,沒有嚴格的尺寸定義,只是常把外徑為 0.70~1.30mm 的導管叫做微導管。微導管可用于導絲支撐 / 交換、通過病變、輸送栓塞劑、支架等。?

微導管簡介

微導管在冠脈介入治療中已廣泛應用于完全閉塞或次全閉塞病變、分叉病變、 嚴重鈣化病變及嚴重扭曲病變等復雜病變。微導管已成為 CTO 病變介入治療,特別是逆向 PCI 治療的必備器械。微導管可以降低上述病變介入操作的復雜性,提高成功率,同時通過減少對比劑使用量、降低介入治療時血管破裂風險,達到降低患者接受復雜介入治療風險的目的,目前已經成為介入手術的重要器械。

微導管大體上由手柄(座)、應變釋放套管、管身、示標等部分組成。管身從設計和制造上都對微導管的性能起關鍵作用,微導管管身通常包含內襯、 中間加強層、外層聚合物、表面涂層等。

其中,內襯材質通常選取潤滑材質(如 PTFE)以保證光滑管腔;中間加強層通常采用金屬絲編織或纏繞的方式,達到增加導管強度、推送力的設計方式,在眾多的微導管中,這種編織或纏繞的方式大 體分為:編織、纏繞、編織 + 纏繞(并列)、編織 over 纏繞 (多層)4 種,中間加強層的設計代表了不同血管病變對微導管重要性能的需求,如編織 + 纏繞的設計可使近端編織推送性好,遠端纏繞柔軟性好。

這對于神經血管輸送而言,是一個十分好的選擇。而對于 CTO 病變而言,高硬度的編織則能很好地幫助其穿越鈣化;外層的高分子材料,也是配合臨床的實際用途,用一系列硬度不同的材料,進行由近及遠的力學傳導,這種硬度漸變的思路,其實和中間層的設計不謀而合。

此外,管身遠端表面通常會涂覆一定長度的涂層材質(通常是親水涂層),以提升微導管 在血管和病變中的通過性。正是這種內襯 + 中間層 + 外層 + 表面涂層的“三明治” 結構設計,造就了微導管“逢山開路,遇水搭橋”的優異性能。


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