肝穿刺既是一種檢查方法，也是一種治療手段。

作為檢查主要是指肝穿刺活檢。當(dāng)臨床遇有一些診斷不明的肝臟疾患時(shí)，可考慮做肝穿刺活檢。如疑為肝炎而難以確診者或需進(jìn)行病理檢查協(xié)助分型者；長期低熱病例，經(jīng)全面檢查已排除其他病患，考慮為肝病所致者；肝腫大和（或）脾腫大原因不明者，或需與肝結(jié)核、脂肪肝等疾患相鑒別者；病毒性與藥物性所致肝損害情況不明者等。另外，肝膿腫患者可通過肝穿刺抽出膿液，明確診斷。

一般肝穿刺活檢時(shí)， 盡可能細(xì)針穿刺，負(fù)壓抽吸細(xì)胞或組織。所需儀器或設(shè)備少，對(duì)工藝要求也相對(duì)簡單。

作為一種治療手段，主要是通過經(jīng)皮肝穿刺導(dǎo)入導(dǎo)絲，引流管， 膽道支架， 球囊等設(shè)備對(duì)肝膿腫，膽結(jié)石，阻塞性黃疸，膽道狹窄進(jìn)行后續(xù)治療。

肝穿刺是一種有創(chuàng)操作，由于肝臟是實(shí)體器官，是體內(nèi)最大的儲(chǔ)血器官（門靜脈， 肝動(dòng)脈雙重供血，通過肝靜脈流出） 還有肝內(nèi)膽管，淋巴等管道系統(tǒng)，可能引起一些相應(yīng)的并發(fā)癥和危害，最常見的是出血，嚴(yán)重者甚至可以引起肝臟血腫。其次是肝臟的損傷，操作過程如果多次反復(fù)進(jìn)行穿刺，會(huì)造成穿刺部位肝臟組織破碎，因而損傷肝臟。另外，還可能造成膽漏以及腫瘤的針道轉(zhuǎn)移等。所以在做肝穿刺時(shí)盡可能細(xì)針穿刺，減少不必要的損傷。

肝穿刺操作可通過一步法和二步法實(shí)現(xiàn)，我們提倡二步法操作即先用細(xì)針穿刺，特別是通過肝穿刺建立通路處理膽道病變時(shí)，待穿刺成功后，先導(dǎo)入細(xì)導(dǎo)絲，再逐步引入導(dǎo)入鞘管和0.038英寸的粗導(dǎo)絲。另外在進(jìn)行手術(shù)前的1~2天，需做好充分的準(zhǔn)備，患者需要進(jìn)行一些常規(guī)肝臟的生化檢查以及凝血功能的檢測(cè)，還要進(jìn)行血常規(guī)和血小板的檢測(cè)，在手術(shù)前的一天要用超聲來定位穿刺點(diǎn)，了解穿刺點(diǎn)的周圍有沒有比較大的血管或者是腫大的膽囊。在進(jìn)行肝穿刺以后需要住院休息幾天。