??消毒是指通過某種物理、化學(xué)方法殺死表面微生物、抑制微生物繁殖或除去部分微生物，使之達到安全或相對安全的水平，但對芽孢或某些孢子不起作用。消毒是部分的、表面的殺死有害微生物，是相對無菌。煮沸消毒法、巴氏消毒法、紫外線消毒法、化學(xué)藥物消毒法等都是常用的消毒方法。
? 滅菌是指采用強烈的理化因素使任何物體內(nèi)外部的一切微生物永遠喪失其生長繁殖能力的措施，它是全部的、徹底的殺滅全部微生物，使之達到無菌保障水平。滅菌常用的方法有化學(xué)試劑滅菌、射線滅菌、干熱滅菌、濕熱滅菌和過濾除菌等。可根據(jù)不同的需求，采用不同的方法。如培養(yǎng)基采用髙壓蒸氣滅菌，將鍋內(nèi)所有滅菌物表面及內(nèi)部活的組織細胞全部殺死，又如酒精燈火焰灼燒滅菌等。
常用醫(yī)用消毒與滅菌方法介紹：
1.?熱力滅菌法： 利用高溫可使微生物蛋白質(zhì)變性凝固；微生物體內(nèi)酶失活以及DNA斷裂從而達到消毒或滅菌的目的。分干熱滅菌法和濕熱滅菌法，干熱滅菌法中的焚燒是最為徹底的無菌方法，但對原產(chǎn)品破壞性較強，即使反復(fù)使用的金屬器皿也會因此失去光澤。干烤常在實驗室使用，一些玻璃器皿、陶瓷加熱160 - 170 ℃ 2小時可達到無菌的目的。 濕熱滅菌法主要是指高壓蒸汽滅菌法，該方法簡單常用，121 ℃ 15 - 20 分鐘可殺死包括芽胞在內(nèi)的所有微生物。單純煮沸比如水煮100 ℃ 5 分鐘僅能達到暫時消毒的目的，如想殺滅芽胞， 則需持續(xù)煮沸2 小時。巴氏消毒法也是一種濕熱消毒的方法，常用于食品的消毒，方法是用較低的溫度 （61 ℃ 30 分鐘/71 ℃ 30秒/82 ℃ 4秒）將食品中的99%的致病菌殺滅，較好的保留食品的營養(yǎng)與天然風(fēng)味。
2.?輻射滅菌法?機理是干擾DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄，產(chǎn)生游離基,破壞DNA等， 常用的有紫外線和鈷-60（60Co）消毒法。紫外線穿透力較弱，可用于房間靜態(tài)空氣消毒和通風(fēng)管內(nèi)流通空氣消毒等情況，60Co 通過γ射線達到消毒的目的，γ射線穿透力強、被滅菌物體溫度變化小，可用于一次性醫(yī)用塑料制品的消毒、特別適用于已包裝密封的藥品消毒滅菌，也可用于食品的消毒（不破壞其營養(yǎng)成分），殺菌作用可靠，廣泛適用于固、液、半固體物料。
3.?濾過滅菌法 ?指藥液通過無菌濾器，除去活的和死的微生而得到無菌濾液的方法，方法是使用微細小孔 < 0.22μm的濾器,該濾器只允許液體或氣體及孔徑 < 0.22μm的顆粒通過，細菌不能濾過(但不能去除病毒、支原體），廣泛用于血清、毒素、輸液、生物制品、抗生素等很不耐熱的藥物溶液的除菌以及空氣等的除菌。
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4.?氣體滅菌法 使用能形成氣體或蒸汽的化學(xué)藥品來殺滅微生物，該法適用于不耐熱又不能過濾的藥品（混懸液、固體藥物等），也用于房間或設(shè)備的滅菌。常用的有甲醛蒸汽熏蒸滅菌法和環(huán)氧乙烷滅菌法，前者常用于手術(shù)室，換藥室，車間、制藥設(shè)備,后者常用于各種高分子醫(yī)用耗材，注射器、生物制品。
5.?化學(xué)消毒：主要用于浸泡與表面消毒，常用化學(xué)藥品包括酒精，新潔爾滅（苯扎溴銨），碘 酊，碘伏，洗必太，過氧乙酸，煤酚皂溶液（來蘇水），含氯消毒劑等，這部分內(nèi)容較多， 我們將另行介紹。