經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）手術(shù)成功實(shí)施的關(guān)鍵因素之一就是指引導(dǎo)管的正確選擇，但是目前行業(yè)中這類導(dǎo)管非常多，它的結(jié)構(gòu)、設(shè)計(jì)原理、性能特點(diǎn)等性質(zhì)都不盡相同。

指引導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)：分為外、中、內(nèi)三層。外層一般是聚乙烯塑料的材質(zhì)，可以決定導(dǎo)管的形狀、硬度和與血管內(nèi)膜間的摩擦力；中層則是由12至16根鋼絲編織而成，目的是為了讓導(dǎo)管更加抗折斷、抗扭曲，順應(yīng)性和彈性更好；內(nèi)層就是尼龍聚四氟乙烯（PTFE）涂層，減少導(dǎo)絲、球囊、支架與導(dǎo)管內(nèi)腔間摩擦力，抗血栓。

導(dǎo)管的不同結(jié)構(gòu)形態(tài)：一是Judkins Left（JL)導(dǎo)管，它適用于左冠脈開口、升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓在同一平面的情況。通過頭端的長短分為JL（標(biāo)準(zhǔn)頭）和JL ST（短頭）。

二是Judkins Right（JR），對(duì)于右冠脈開口起源正常、升主動(dòng)脈正常（沒有增寬/狹窄）的情況。不過以上兩種導(dǎo)管的設(shè)計(jì)都要基于同樣型號(hào)的造影導(dǎo)管。

那么指引導(dǎo)管和造影導(dǎo)管有什么區(qū)別呢？

指引導(dǎo)管的作用是導(dǎo)入起治療作用的導(dǎo)絲、球囊、支架等設(shè)備，更多的是引導(dǎo)治療的作用；而造影導(dǎo)管在功能上主要是將造影劑注入到冠狀動(dòng)脈，起診斷作用。另外，造影導(dǎo)管也是由內(nèi)中外三層結(jié)構(gòu)組成。

與造影導(dǎo)管相比，指引導(dǎo)管在制造工藝上要求更高，在外徑相同的情況下，內(nèi)腔要求更大，方便容納導(dǎo)絲， 球囊， 支架等設(shè)備通過。除用于心臟外的造影導(dǎo)管和指引導(dǎo)管，也有一些用于神經(jīng)血管、腹主動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈等。