肝膽引流在通常情況下都是用于治療重度胰腺炎的,除此之外,肝膽引流術可以明顯改善患者肝管狹窄的癥狀、治療急性梗阻性化膿性膽管炎患者等,其目的主要有兩個,一是預防性引流,用于肝、脾手術后恢復階段;二是治療性引流,用于重度胰腺炎患者等。接下來小編將為大家介紹幾種臨床上常見的引流術,分別是T管引流、雙套管引流、鼻膽管引流、胰管引流、膽管內置管引流。

1.T管引流
T管引流主要運用于膽管手術后,用于膽管內,其作用是引流膽汁或者起支撐作用,還能幫助黃疸消退,減輕壓力,促進愈合。例如膽總管切開探查、膽腸吻合術等就常用T管引流,引流管規格根據患者年齡以及膽管內徑選擇。用于引流時通常需放置3-4周,而支撐作用一般需放置3-6個月,必要時可達9個月,當然,具體情況要根據患者實際情況來判斷。
2.雙套管引流
雙套管引流主要運用于肝膽手術后創面、膿液較多的膿腔、腸瘺、膽瘺、引流量多、污染較重感染得創面等,將其放置于引流區域的低處。采用雙套管不易造成引流管堵塞現象,且引流量大,所以引流得更充分、更有效。
3.鼻膽管引流
鼻膽管引流是通過鼻腔消化道將導管放置到膽總管,用來引流膽汁,可以有效減輕膽總管內得壓力,避免術后引起急性膽管炎,還能避免手術切口部位出現短路的情況。
4.胰管引流
胰管引流術適用于胰頭部胰管梗塞、胰管擴張、胰管內結石、頑固性疼痛等癥狀,在胰十二指腸切除手術后,能夠將胰液排出體外,放置胰漏和膽漏等并發癥的發生,等待進食后無膽漏等癥狀時即可拔除。
5.膽管內置管引流
膽管內置管引流適用于阻塞性黃疸減黃、惡性腫瘤所引發的膽道梗阻、良性膽道狹窄等癥狀,一般是通過觀察患者腹部癥狀及體征,有無腹膜刺激癥狀、有無咖啡色嘔吐物等來觀測患者的恢復情況。