1953年，Seldinger創立了經皮血管穿刺技術，從而結束了介入操作需要進行血管切開的歷史。成為內科醫師可獨立完成的一種簡便安全的技術操作，并沿用至今。

介入手術經皮血管穿刺入路主要有橈動脈、尺動脈、股動脈、肱動脈等。確定動脈穿刺點后，選擇合適的鞘管，用生理鹽水沖洗管腔。在導絲導引下將鞘管置入血管內。導管鞘是血管介入診療和治療中建立有助于引導導管、球囊導管或其他血管內器械經皮進入通路的一種器械。

（導管鞘 · 益心達）

導管鞘的護理

留置鞘管的護理：患者保持仰臥位，術側下肢伸直并制動，避免屈曲，搬動時應3人同步平抬。囑患者搬移過程中側肢體挺直防止鞘管進一步損傷血管穿刺口出血及血腫，但足部可以行伸、曲運動，并行心電監護和血壓等生命體征監護。護士應3min巡視1次，注意傷口部位是否滲血，皮下是否有血腫及瘀斑，用圓珠筆標記血腫及瘀斑范圍，如進行性增大及滲血較多時，告知醫生，必要時提前拔管。

拔管時護理：護士在拔管前行床邊心電、血壓監測，血壓過高時不宜拔管，應先降壓再拔管，建立靜脈輸液通路，協助醫師準備拔管用的物品，并向患者做好解釋工作，消除其恐懼和緊張心理。對于情緒警長，應酌情使用鎮靜劑，對疼痛敏感的患者，拔管前給鞘管周圍局部麻醉，以免疼痛，情緒緊張誘發迷走反射。拔管時嚴密監測心率、血壓和心電圖變化，以及觀察患者的面色、表情，傾聽患者的主訴，囑患者勿用力抬頭及咳嗽。

拔除鞘管后護理：拔管后采用紗布繃帶“8”字法包扎、固定。并以1000g鹽袋壓迫6h，術側肢體嚴格制動12h，24h后方可下床活動。拔管后加強巡視，3h內每30分鐘1次，3h后每1-2小時1次，觀察并記錄患者的聲明體征及傷口情況。造影患者拔管后6h，介入治療患者拔管后12h可在嚴密觀察無出血傾向時給于逐漸減壓。

（導管鞘套裝 · 益心達）

隨著醫學技術的進步與發展，越來越多的醫生與患者都傾向選擇微創介入手術進行治療。因其不開刀，創傷小，恢復快，效果好的特點，讓介入手術成為治療許多疾病的主要方式之一。

益心達目前在市場上銷售有美德利型，強生型，泰爾茂型等不同的導管鞘，其中大部分銷往國外，導管大小從4F到 9F, 長度從9到23cm。該產品具有優良的通過性和抗折性，同時設計了特殊止血閥，使其能保證良好的止血性能和操作性。且該產品采用國際統一的顏色碼和數字編碼易識別。